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十年来群众就医体验显著改善

在国家卫健委9月28日举办的(de)“一切为了人(ren)民健康——我(wo)们(men)这十年”系列新闻(xinwen)发布会上,该委新闻(xinwen)发言人(ren)米锋介绍,党的(de)十八大以来,医疗机构始终坚持以人(ren)民健康为中心,把能力建(jian)设(she)作为深化医疗改革的(de)重要内容,推进公立医院综合改革和高质量发展,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,构建(jian)有序的(de)就医和诊疗新格局,现代医院管理制度不断健全,医疗技术能力和医疗质量水平全面提升,群众就医体验得到显著改善。

公立医院高质量建(jian)设(she)成效明显

公立医院是(shi)国家医疗服务(fuwu)体系的(de)主体,也是(shi)人(ren)民群众看病就医的(de)主要场所。“我(wo)们(men)启动了二级公立医院和三级公立医院全覆盖的(de)绩效考核。”国家卫健委医政医管局局长焦雅辉介绍,以绩效考核作为指挥棒,不断推动公立医院的(de)高质量发展,医院管理现代化水平不断提升,医疗服务(fuwu)质量和医疗安全状况持续改进,为改善人(ren)民群众的(de)健康水平作出了重要贡献。

“医院的(de)医疗服务(fuwu)水平与科技(keji)创新能力都有了大幅度提高,我(wo)们(men)充分履行了公立医院维护人(ren)民健康的(de)功能和使命。”首都医科大学附属北京天坛医院党委书记管仲军表示,贯彻落实医院党委领导下的(de)院长负责制,归根到底是(shi)充分发挥“党委集体领导”和“班子成员分工负责”的(de)整体合力,围绕医院新阶段的(de)功能和使命,通过建(jian)立与医院功能定位、规划目标相匹配,与现代医院管理相适应的(de)决策、执行、民主管理与监督等制度体系,完善党委发挥领导作用的(de)制度机制和运行规则,通过党建(jian)工作的(de)实际举措来推动医院的(de)高质量发展。

十年来,我(wo)国创造性地建(jian)设(she)国家医学中心和国家区域医疗中心,深化医疗联合体和县域医共体改革,持续开展医疗人(ren)才“组团式”援藏援疆和三级医院对(dui)口帮扶县级医院工作,推动优质医疗资源和服务(fuwu)下沉,实现大病不出自治区,常见病、多发病在县级医院就能得到有效诊治。山西省运城市万荣县人(ren)民医院院长董永凯介绍,“县级医院专科领衔、乡镇卫生院特色立院、村级卫生室服务(fuwu)托底”医疗体系的(de)构建(jian),满足了人(ren)民群众就近享有优质医疗服务(fuwu)的(de)期盼。“县级医院可治疗病种增加到629种,三四级手术比例提高到50%以上,243种常见疾病可就地诊疗。”董永凯说,群众看病专家多了、跑腿少了,方便多了、花钱少了,享受到了看得见、摸得着的(de)县域医共体建(jian)设(she)红利。

群众就医获得感持续提升

党的(de)十八大以来,围绕人(ren)民群众看病就医过程中反映突出、强烈的(de)问题,公立医院通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建(jian)立机制、科技(keji)支撑等措施,努力做到让人(ren)民群众便捷就医、安全就医、有效就医和明白就医。焦雅辉说:“要把改革的(de)含金量充分展示(zhanshi)出来,让人(ren)民群众有更多的(de)获得感。”

据统计,全国50%的(de)二级以上公立医院都开展了预约诊疗服务(fuwu),超过4800家医院能够提供精准的(de)分时段预约诊疗,另有2000多家医院提供多学科诊疗服务(fuwu),解决疑难危重疾病诊断难的(de)问题。同时,近60%的(de)三级公立医院,36%的(de)二级公立医院都开展了日间手术,其中国家一级推荐目录超过700项,有效缓解了手术难的(de)问题。“由基层医疗卫生机构为慢性病患者开具2~3个月的(de)长期处方,减少慢性病患者往返于医疗机构和家庭之间的(de)次数。特别是(shi)在疫情期间,长期处方政策惠及了很多慢性病患者。”焦雅辉说,将农村贫困人(ren)口大病救治作为重要内容,针对(dui)“一老一小一贫”等弱势群体,增强其就医的(de)获得感。

“市民就医只需一部手机,就能实现挂号缴费、报告查询、健康档案等信息一键可查、上下互通、同城共享。”江苏省苏州市副市长季晶介绍苏州在建(jian)立现代医院管理制度方面的(de)经验,通过明确公立医院独立法人(ren)地位、建(jian)立符合医院实际和发展重点的(de)管理制度、提高智慧健康建(jian)设(she)水平等一系列举措,真正让现代医院管理制度落脚到公益性上,让健康惠民落实到“最后一公里”,提升人(ren)民群众就医的(de)获得感。

县级医院精准切入,防止因病致贫返贫

“2021年,苏州职工医保、城乡居民医保政策范围内,住院医疗费用基金支付比例分别提高到90.28%和78.6%,有效降低了群众医药费用负担。”季晶介绍,通过推进医保、医疗、医药“三医联动”,强化相互协同,苏州市居民个人(ren)卫生支出占卫生总费用比重不断降低。

那么,在防范农村地区群众因病致贫返贫方面,县级医院有何措施?

“我(wo)们(men)抓住三个切入点,防范群众因病致贫返贫。”董永凯介绍,从“看得起病”切入,深入推进县级医院控费、降耗,基本医保、大病保险、医疗救助三重保障落实到位,持续降低群众个人(ren)支付比例;从“看得好(hao)病”切入,持续建(jian)强县级医院、乡镇卫生院和村级卫生室,通过“考业务、练本领”锻造医术精湛的(de)过硬队(dui)伍,开展“互联网+医疗健康”活动,实现京城、省城名医与患者“屏对(dui)屏”“面对(dui)面”,让群众不出远门就能看上“大专家”,享受好(hao)服务(fuwu);从“防得住病”切入,以健康小屋、健康小院、健康小喇叭、健康小讲堂、健康小分队(dui)等“五小”全民健康促进行动为抓手,促进“治已病”向“治未病”转变,从源头上降低因病返贫发生率。

同时,通过统一行政、人(ren)员、资金、业务、药械、绩效管理,推动县域医共体共管共治、共荣共强,县乡医疗机构实现了一体化、集团化、信息化、均等化、便民化发展。“县域内就诊率提高到90%以上,门诊次均费用下降5.8%,患者负担平均下降260元。”董永凯说。

(本报记者 张晓华) 【编辑:周驰】

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